DEFINICIÓN
El proceso del control del uso de sujeciones en el medio asistencial sanitario se ha convertido en los últimos tiempos en un tema muy discutido y controvertido, con especialmente dos corrientes opuestas. Se habla de la cultura restraint, y la cultura no restraint, para expresar que usarlas o no es más una cuestión de actitud que una cuestión científico-técnica. Pero entremedias van surgiendo otros posicionamientos o movimientos, unos que podríamos encuadrar en el “sí, pero”, y otros encuadrables en el “no, salvo”, que mantienen cierto grado de tolerancia, a pesar de la ausencia de indicaciones médicas. Las normas de servicios sociales de la mayoría de las CC. AA. establecen que un médico debe autorizar o prescribir las sujeciones que se utilicen, lo que ha dado pie a que algunos piensen que las sujeciones son una cuestión médica, algo que no ocurre en el ámbito del SNS, donde los médicos no las prescriben ni autorizan. Las sujeciones no previenen, no curan, no ayudan a un diagnóstico, no son terapéuticas, quitan capacidad, y son causa de graves complicaciones, lo que obliga a una reflexión mas profunda sobre su uso de la que se viene haciendo.
OBJETIVO.
El objetivo básico de la contención mecánica es evitar que se produzcan situaciones que pongan en peligro la integridad física del paciente o la de su entorno (familia, otros pacientes o el propio personal sanitario e incluso de las instalaciones del centro). Para conseguir este objetivo se limita con procedimientos físicos o mecánicos, los movimientos de parte o de todo el cuerpo del paciente.
Contenciones / Sujeciones en Centros de Mayores
Escrito por Lidia Amela - Enfermera en BSP Asistencia
Existe mucha “habladuría” y desinformación respecto al uso de medidas de contención-sujeción en las residencias, por lo que el objetivo general de este artículo es analizar con cautela este tema:
Describir el estado actual.
Definir el concepto de sujeción y los diferentes tipos de contención que hay (contención mecánica y farmacológica).
Detallar los principales motivos que propician a la utilización de sujeciones y los efectos que pueden provocar.
Determinar alternativas/”estrategias” para disminuir y/o evitar el uso de las mismas
Mencionar los aspectos éticos y legales que repercuten
POBLACION A QUIEN VA DIRIGIDA:Este protocolo se aplicará a todas las personas residentes en centros residenciales del Área de Personas mayores y del Área de Discapacidad, bien en el momento del ingreso, bien a lo largo de su estancia en el centro, cuando la necesidad sea detectada por el personal, por la persona interesada o por su familia.
Este protocolo se pondrá en práctica en cada una de las sujeciones utilizadas.
DESCRIPCIÓN DE LA ACTUACIÓN:
1.Detectar a las personas usuarias con riesgo debido al estado mental,déficit en la orientación y deambulacion,medicación,etc.
2.Prescribir tratamiento medico asociado al caso.
3.Informar a la persona usuaria de la necesidad de la medida y explicarle que se adoptará para su seguridad.
4.Informar a la familia de la necesidad de la actuación.
5.Proceder a la movilización del usuario para colocar las contenciones,pueden ser chalecos,correas,etc.(Hay centros en contra de este tipo de medidas.)
6.Reducir el tiempo de la contención al mínimo posible.
Profesionales implicados.
Se creará un grupo de trabajo o “comisión de sujeciones” dentro del equipo multidisciplinar, encargado de implantar el protocolo en cada centro residencial. Los y las profesionales que lo conformen, serán todos o parte de los responsables de elaboración y seguimiento del Plan de Atención Individualizada (P.A.I.).
REGISTROS ASOCIADOS - Anexo I Protocolo de Contención Mecánica (CM) de personas usuarias - Orden diaria de tratamiento - Contención mecánica de movimientos. Formulario de indicación. - Comunicación al juez de restricción temporal de movimientos.
FECHA DE ELABORACION:4/12/2017
FECHA DE REVISIÓN Y FIRMA:1/1/2019
Documento de observación
Documento de observación
Nombre y apellido
|
manoplas
|
cinturón
|
Sábana
|
Horas del día
|
observaciones
|
Carlos Jiménez
|
|||||
Ana Martínez
|
|||||
Paula
Silva |
|||||
María Gomes
|
|||||
Teresa Castro
|
|||||
Leonardo Pérez
|
|||||
Pedro Lemos
|
No hay comentarios:
Publicar un comentario